심방세동은 제가 병동에서 근무하다 보면 가끔씩 발생한 심장박동 리듬입니다. 만약 환자의 맥박 리듬이 빠르고 불규칙적으로 뛴다면 심방세동을 의심해 볼 수 있습니다. 저의 경험으로는 고령의 환자에게서 대부분 발생하곤 했습니다. 환자가 느끼는 증상이 아예 없던 적도 있었습니다. 그러므로 특히 고령의 환자라면 입원해 있는 동안 활력징후를 자주 측정해서 응급 상황에 즉각 대처해야 합니다. 심방세동의 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단검사, 간호, 치료, 합병증에 대해 적어보겠습니다. 1. 정의 심방세동은 심방 벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태입니다. 심방 자체에서 비정상적인 전기 신호가 발생하거나 비정상 전기 신호가 심방 내로 전도되는 경우가 있습니다..

오늘의 간호진단은 폐렴, 뇌출혈 등에 쓰일 수 있는 간호진단입니다. 성인실습, 노인실습을 하면 쉽게 case로 잡을 수 있는 질환이 바로 폐렴입니다. 그러면 누구라도 첫 번째 제일 우선적인 간호진단은 비효율적인 기도청결, 비효율적 호흡양상, 또는 비슷한 진단을 선택할 것입니다. 그게 제일 우선순위니 까요. 출혈과 관련된 질환이라면 조직관류변화에 대해서 진단을 잡을 수도 있습니다. 1. 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡 1. 간호 사정 -주관적 자료 : "숨 쉬는 게 좀 어려워요", "가래가 많이 나와요." -객관적 자료 : RR 34회/분, 기도 분비물(+), 거친 숨소리(+), 힘겹게 숨 쉬는 모습이 관찰됨. 2. 간호계획 -단기 목표 : 대상자는 3일 이내로 호흡수가 정상범위 내에 들 것이다. -장..

간호학과 학생분들이 실습을 나가면 꼭 case 하나를 정해서 간호진단을 내리고 간호과정을 하고 발표해야 하는 시간이 있습니다. 간호진단은 어떻게 내려야 할지, 어떤 것으로 진단을 내려야 할지 고민이 많을 것입니다. 간호진단은 정말 학생선생님께서 내리고자 하는 대로 진단하면 됩니다. 또 그에 따른 간호수행은 무엇을 적어야 할지 모르겠다면 참고하시면 좋겠습니다. 어떤 질환이든 상관없이 거의 비슷하게 조금씩만 고쳐서 사용할 수 있으므로 많은 활용 바랍니다.1.(질환명)에 대한 지식부족과 관련된 불안1. 간호사정-주관적 자료 : "수술 잘 되었겠죠?", "쇄골이 부러진 건 처음이라..", "그건 어떤 약이에요?"-객관적 자료 : 약물투여할 때마다 무슨 약인지 물어봄, 자신의 상태에 관한 질문을 많이 함. 2. ..

이번 글에서는 급성통증, 수면부족을 간호진단을 내린 간호과정입니다. 간호진단 2개로 나눠서 작성하였습니다. 굳이 골절이 아니더라도 간호진단과 간호과정만 참고하셔도 다른 case에 충분히 활용하실 수 있습니다. 간호대상자는 골절로 인해 통증을 호소하고 개방정복고정술인 ORIF(open reduction and internal fixation) 수술을 진행하였습니다. 수술 후 항생제, 소염진통제를 투약하고 있는 환자입니다.1. 골절로 인한 수술과 관련된 급성통증1. 간호사정-주관적 자료 : "여기가 쑤시고 찢어지는듯해요"-객관적 자료 : Fracture of clavicle 진단받음, NRS:4점, 어깨를 붙잡고 얼굴 찌푸리고 있음, ORIF 수술함. 2. 간호계획-단기목표 : 대상자는 3일 이내 NRS 통..

제가 신규간호사일 때 IV만큼이나 어렵고 부담되었던 것 중의 하나가 혈액검사였습니다. 각자 더 어려운 것들이 있겠지만 오히려 저는 IV보다 피검사가 더 어려웠습니다. 그리고 더 어려운 것은 혈액검사 정상수치와 결과의미를 아는 것이었습니다. 워낙 종류가 많아서 그런 것도 있습니다. 원래 피검사는 임상병리사의 역할이지만 임상병리사가 없는 병원은 간호사가 하고 있어요. 이번 시간에는 혈액검사 중 CBC의 정의, 정상수치, 결과에 대해 알아보도록 하겠습니다. 의학용어 CBC 정의 CBC는 complete blood cell의 약자입니다. 전반적인 건강수치를 알 수 있고 다양한 검사를 진행할 수 있는 가장 기본적인 혈액검사입니다. 혈액 속의 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수치를 제공합니다. 종류는 혈색소(Hemogl..

이번에는 비위관의 정의, 삽입 목적, 방법, 적응증, 관리방법에 대해 알아보겠습니다. 비위관은 Levin tube를 사용하고 쉬운 말로 콧줄이라고 설명하기도 합니다. 비위관은 콧구멍을 통해 삽입되기 때문에 환자의 입장에서 매우 불편하고 유지하는 동안에도 이물감이 드는 방법입니다. 또한 잘못 삽입되어 있으면 생기는 위험성도 있기 때문에 주의해야 합니다. 간호학과에 오면 비위관 삽입 방법에 대해 배우지만 보통 간호사가 아닌 인턴들이 삽입합니다. 비위관의 정의 코를 통해 식도를 지나서 위까지 튜브로 연결돼 있는 관입니다. 삽입 목적 비위관의 삽입 목적은 크게 네 가지가 있습니다. 첫 번째는 감압입니다. 장의 폐색으로 인한 복부팽만감 및 불편감을 감소시킬 수 있습니다. 지속적인 구토로 인한 분비물 제거도 할 수..